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Comment agissent les vaccins ?

La vaccination consiste à injecter une fraction (antigène) d'un germe, rendue inoffensive ; en réponse, l'organisme fabrique des anticorps qui le protègent contre ces maladies. Avec le temps, les anticorps " perdent la mémoire " et le vaccin devient moins efficace, d'où la nécessité de faire des rappels. Lire notre article sur le calendrier vaccinal Pourquoi vacciner son bébé ? Vacciner son enfant est un acte à la fois collectif et individuel. Pour que les microbes ne circulent plus, un taux de vaccination élevé est nécessaire parmi la population. Sinon, la maladie ne demande qu'à ressurgir. Les vaccins en pratique Après la piqûre, Bébé peut avoir quelques réactions. C'est rare et sans gravité ! Comment vaccine-t-on ? Presque tous les vaccins sont injectés directement sous la peau (par voie sous-cutanée) ou dans le muscle (intramusculaire). La voie intradermique - dans l'épaisseur de la peau - est utilisée pour le BCG. Une petite zone (5 à 6 mm de diamètre) gaufrée qui ressemble à une peau d'orange apparaîtra. Le vaccin contre la poliomyélite se fait généralement sous forme injectable. Il existe un vaccin antipolio buvable (administré sur un sucre), qui peut être utilisé en rappel. Il est recommandé en cas d'épidémie. Les vaccins associés : une seule piqûre pour plusieurs vaccins ! Les réactions possibles Les vaccins sont généralement bien tolérés. Cependant, ils peuvent provoquer de la fièvre, des éruptions ou une douleur dans la région d'injection. L'enfant peut être fatigué durant plusieurs jours. Les réactions plus graves sont exceptionnelles, et beaucoup plus rares que celles entraînées par la maladie elle-même, sinon l'intérêt de la vaccination serait remis en cause ! Existe-t-il des contre-indications ? - Si votre enfant est malade ou fiévreux, il est préférable de retarder l'injection d'un vaccin. - Certains vaccins, concernant essentiellement les oreillons et la rougeole sont fortement déconseillés en cas d'allergie à l'œuf. Lire l'article sur les allergies alimentaires - Chez un enfant souffrant de maladie chronique ou grave, la vaccination se discute au cas par cas.

Le calendrier vaccinal

Petite piqûre de rappel sur les vaccins à ne pas oublier, âge par âge !

Naissance	(vaccin antituberculeux)BCG et Pentacoq Derrière ces initiales (" Bacille de Calmette et Guérin "), du nom des chercheurs qui ont découvert la bacille de la maladie) se cache en fait le vaccin antituberculeux. Le BCG (Hépatite B)	La vaccination BCG précoce est réservée aux enfants vivants dans un milieu à risque. Elle n'est plus obligatoire pour l'entrée en collectivité. L'épreuve tuberculinique doit être pratiquée 3 à 12 mois plus tard. Pour les enfants nés de mère antigène HBs positif, la vaccination contre l'hépatite B doit être faite à la naissance.
A partir de 2 mois	Diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite ; Infections à Haemophilus influenzae b ; Hépatite B 1ère injection Vaccin pneumococcique	Les vaccins combinés hexavalents (D.T.Coq Polio, Haemophilus influenzae b, Hépatite B) peuvent être utilisés. Le vaccin pneumococcique heptavalent conjugué (Pn7) est recommandé à tous les enfants de mois de 2 ans. Première injection recommandée à 2 mois, puis 2 rappels à un mois d'intervalle, et un rappel entre 12 et 15 mois. Le vaccin polio injectable est recommandé, surtout pour les primo vaccinations, en réservant le vaccin polio oral pour des situations épidémiques. La vaccination contre la coqueluche se fait désormais avec un vaccin dit "acellaire". Le vaccin coqueluche à germes entiers n'est plus disponible en France.
3 mois	D.T.Coq Polio ; Haemophilus influenzae b ; Vaccin pneumococcique 2ème dose
4 mois	D.T.Coq Polio ; Haemophilus influenzae b 3ème injection Hépatite B 2ème injection Vaccin pneumococcique 3ème dose

Bébé a 1 an : les vaccins à faire

A partir d'1 an, certains vaccins sont obligatoires, d'autres seulement conseillés...

A 12 mois	ROR Grippe	La vaccination associée rougeole, oreillon, rubéole ( ROR) est vivement recommandée, pour les garçons comme pour les filles. Pour les nourrissons entrant en collectivité avant 12 mois, il est conseillé d'administrer, à l'âge de 9 mois, le vaccin contre la rougeole-rubéole-oreillons. Dans ce cas, la deuxième dose est recommandée entre 12 et 15 mois. Tous les ans, pour les enfants atteints de pathologies spécifiques ou dont l'état de santé nécessite un traitement prolongé par l'acide acétylsalicylique.
16-18 mois	D.T.Coq Polio ; Haemophilus influenzae b 1er rappel Hépatite B 3ème injection Vaccin pneumococcique rappel	Lors du premier rappel, on peut, si nécessaire, pratiquer en un site d'injection séparé, la vaccination associée ROR. Le vaccin coqueluche à germes entiers ou le vaccin acellulaire peuvent être utilisés indifféremment. Cette 3ème injection contre l'hépatite B peut être effectuée 5 à 12 mois après la 2ème injection.
Entre 13 et 24 mois	ROR 2ème dose	Une seconde vaccination associant rougeole, oreillons et rubéole est recommandée pour tous les enfants (un intervalle d'au moins un mois doit être respecté entre les deux injections).
Avant 6 ans	BCG	Il n'est plus obligatoire pour l'entrée en collectivité, à l'école maternelle ou primaire.

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